Die einzelnen Symptome (Ödem, Schmerz, Spannungsgefühl, Zyanose, verstärkte Venenzeichnung) und die klassischen klinischen Zeichen der tiefen Beinvenenthrombose (TVT) wie manuelle Druckschmerzhaftigkeiten sind ausgesprochen unspezifisch

Aktive Krebserkrankung  nein    ja

Lähmung oder kürzliche Immobilisation der Beine  nein    ja

Bettruhe (> 3 Tage); große Chirurgie (< 12 Wochen)   nein    ja

Schmerz / Verhärtung entlang der tiefen Venen   nein    ja

Schwellung ganzes Bein   nein    ja

US-Schwellung > 3 cm gegenüber Gegenseite   nein    ja

Eindrückbares Ödem am symptomatischen Bein   nein    ja

Kollateralvenen   nein    ja

Frühere, dokumentierte TVT   nein    ja

Alternative Diagnose mindestens ebenso wahrscheinlich wie tiefe Venenthrombose   nein    ja

Hinweis

KW   "nicht hoch", Testung auf D-Dimere empfohlen

• bei negativem D-Dimer-Test ist das Risiko einer TVT sehr gering
• bei positivem D-Dimer-Test sollte eine Kompressionssonographie durchgeführt werden

Detaillierte Informationen finden Sie im Labor aktuell Nr. 07/2007 "Bedeutung der D-Dimer Untersuchung in der Diagnostik der tiefen Beinvenenthrombose"